|
You can read manual for "Endep " on [ENG] and [RUS]: |
Scleroderma can be classified in terms of the degree and location of the skin involvement. Accordingly, scleroderma has been categorized into two major groups, diffuse and limited.
The diffuse form of scleroderma is involves symmetric thickening of skin of the extremities, face, trunk (chest, back, abdomen, or flanks) which can rapidly progress to hardening after an early inflammatory phase. Organ disease can occur early on and be serious. Organs affected include the esophagus, bowels, lungs with scarring (fibrosis), heart, and kidneys. High blood pressure can be a troublesome side effect. The limited form of scleroderma tends to be confined to the skin of the fingers and face. The skin changes and other features of disease tend to occur more slowly than in the diffuse form. Because a characteristic clinical pattern can occur in patients with the limited form of scleroderma, this form has taken another name which is composed of the first initials of the common components. Thus, this form is also called the CREST variant of scleroderma. This name represents the following features: C.....Calcinosis, refers to the formation of tiny deposits of calcium in the skin. This is seen as hard whitish areas in the superficial skin, commonly overlying the elbows, knees, or fingers. These firm deposits can be tender, can become infected, and can fall off spontaneously or require surgical removal. This is the least common of the CREST scleroderma variant features. R.....Raynaud's phenomenon refers to the spasm of the tiny artery vessels supplying blood to the fingers, toes, nose, tongue, or ears. These areas turns blue, white, then red after exposure to extremes of cold, or even sometimes with extremes of heat or emotional upset. For more information, please read the Raynaud's Phenomenon article. E.....Esophagus disease in scleroderma is characterized by poorly functioning muscle of the lower 2/3 of the esophagus. This can lead to an abnormally wide esophagus which allows stomach acid to backflow into the esophagus to cause heartburn, inflammation, and potentially scarring. This can eventually lead to difficulty in passing food from the mouth through the esophagus into the stomach. Symptoms of heartburn are treated aggressively in patients with scleroderma in order to prevent injury to the esophagus. S.....Sclerodactyly refers to the localized thickening and tightness of the skin of the fingers or toes. This can give them a "shiny" and slightly puffy appearance. The tightness can cause severe limitation of motion of the fingers and toes. These skin changes generally progress much slower that those of patients with the diffuse form of scleroderma. T.....Telangiectasias are tiny red areas, frequently on the face, hands and in the mouth behind the lips. These areas blanch when they are pressed upon and represent dilated capillaries. Patients can have variations of CREST, for example, CRST, REST, ST, etc. Patients can also have "overlap" illness with features of both CREST and the diffuse form of scleroderma. Some patients have overlaps of scleroderma and other connective tissue diseases, such as rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, and polymyositis. When features of scleroderma are present along with features of polymyositis and systemic lupus erythematosus, the condition is referred to as mixed connective tissue disease (MCTD). Finally, scleroderma skin changes can be very localized. Morphea is scleroderma skin that is localized to a patchy area of the skin that becomes hardened and slightly pigmented. Sometimes morphea can cause multiple lesions in the skin. Linear scleroderma is scleroderma that is localized usually to a lower extremity, frequently presenting as a strip of hardening skin down the leg of a child. Linear scleroderma in children can stunt bone growth of the affected limb. Sometimes linear scleroderma is associated with a "satellite" area of a patch of localized scleroderma skin, such as on the abdomen. Склеродерма может быть классифицирована в терминах степени{градуса} и местоположения причастности{вовлечения} кожи. Соответственно, склеродерма была категоризирована в две главных группы, разбросанные и ограниченные.Разбросанная форма склеродермы - вовлекает симметрическое утолщение кожи оконечностей{крайностей}, лица, ствол{магистраль} (грудь{сундук}, назад, живот, или фланги), который может быстро прогрессировать к укреплению после ранней подстрекательской фазы. Болезнь органа может произойти{встретиться} вначале и быть серьезной. Затронутые органы включают пищевод, кишки, легкие с царапанием (фиброза), сердца, и почек. Высокое кровяное давление может быть неприятным побочным эффектом.
Ограниченная форма склеродермы имеет тенденцию быть ограниченной кожей пальцев и лица. Изменения{замены} кожи и другие особенности болезни имеют тенденцию происходить{встречаться} более медленно чем в разбросанной форме. Поскольку характерный клинический образец может произойти{встретиться} в пациентах с ограниченной формой склеродермы, эта форма взяла другое название{имя}, которое составлено из первых инициалов общих{обычных} компонентов. Таким образом, эту форму также называют вариантом ГРЕБНЯ склеродермы. Это название{имя} представляет следующие особенности:
C..... Calcinosis, обращается{относится} к формированию крошечных депозитов{залежей} кальция в коже. Это замечено как трудно беловатые области в поверхностной коже, обычно лежа над локтями, коленями, или пальцами. Эти устойчивые{твердые} депозиты{залежи} могут быть нежными, могут стать зараженными{инфицированными}, и могут уменьшиться спонтанно или требовать хирургического удаления. Это наименее обычно из особенностей варианта склеродермы ГРЕБНЯ.
R..... Явление Рэйнода обращается{относится} к судороге крошечных судов артерии, поставляющих кровь пальцам, пальцам ноги{носкам}, носу, языку, или ушам. Эти области стали синими, белыми, тогда красными после подвергания крайностям холода, или даже иногда с крайностями высокой температуры или эмоционального расстройства. За дополнительной информацией, пожалуйста прочитайте статью{изделие} Phenomenon Рэйнода.
E..... Болезнь пищевода в склеродерме характеризована плохо функционирующим мускулом ниже 2/3 пищевода. Это может привести к неправильно широкому пищеводу, который позволяет кислоту живота противотоку в пищевод вызывать изжогу, воспламенение, и потенциально царапание. Это может в конечном счете привести к трудности мимоходом пища{еда} от рта до пищевода в живот. Признаки изжоги рассматривают настойчиво в пациентах со склеродермой, чтобы предотвратить рану пищеводу.
S..... Sclerodactyly обращается{относится} к ограниченному утолщению и плотности кожи пальцев или пальцев ноги{носков}. Это может дать им "солнечное" и немного опухшее появление{вид}. Плотность может вызвать серьезное ограничение движения пальцев и пальцев ноги{носков}. Эти изменения{замены} кожи вообще прогрессируют намного медленнее что таковые из пациентов с разбросанной формой склеродермы.
T..... Телангектазии - крошечные красные области, часто на лице, руках и во рту позади губ. Эти области бледнеют, когда они нажаты на и представляют расширенные капилляры.
Пациенты могут иметь изменения{разновидности} ГРЕБНЯ, например, CRST, ОТДЫХ, С-, и т.д. Пациенты могут также иметь болезнь "наложения" с особенностями и ГРЕБНЯ и разбросанной формы склеродермы. Некоторые пациенты имеют наложения склеродермы и других болезней соединительной ткани, типа ревматического артрита, системный lupus erythematosus, и polymyositis. Когда особенности склеродермы присутствуют наряду с особенностями polymyositis и системного lupus erythematosus, условие{состояние} упоминается как смешанная болезнь соединительной ткани (MCTD).
Наконец, изменения{замены} кожи склеродермы могут быть очень ограничены. Morphea - кожа склеродермы, которая ограничена к неоднородной области кожи, которая становится укрепленной и немного пигментированной. Иногда morphea может вызвать многократные повреждения в коже. Линейная склеродерма - склеродерма, которая ограничена обычно к более низкой оконечности{крайности}, часто представляя как полоса укрепления кожи вниз нога{опора} ребенка. Линейная склеродерма в детях может остановить рост от роста кости затронутого члена. Иногда линейная склеродерма связана со "спутниковой" областью участка{заплаты} ограниченной кожи склеродермы, типа на животе.