|
You can read manual for "Endep " on [ENG] and [RUS]: |
Treatment of scleroderma is directed toward the individual feature(s) affecting different areas of the body.
Aggressive treatment of elevations in blood pressure have been extremely important in prevent kidney failure. Blood pressure medications, such as captopril, are frequently used. Recent data indicate that colchicine can be helpful in decreasing the inflammation and tenderness that periodically accompanies the calcinosis nodules in the skin. Skin itching can be relieved with lotions (emollients), such as Eucerin and Lubriderm. Mild Raynaud's phenomenon may require only hand warming and protection. Low dose aspirin is often added to prevent tiny blood clots in the fingers, especially in patients with a history of fingertip ulcerations. Moderate Raynaud's phenomenon can be helped by medications that open up the arteries, such as nifedipine (Procardia, Adalat) and nicardipine (Cardene), or with topical nitroglycerin applied to the most affected digit (most effective on the sides of the digit where the arteries are). Gently applied finger splinting can protect tender tissues. A class of medications that is typically used for depression, called serotonin reuptake inhibitors, such as fluoxetine (Prozac), can sometimes improve the circulation of the affected digit. Severe Raynaud's phenomenon can require surgical procedures, such as those to interrupt the nerves of the finger that stimulate constriction of the blood vessels (digital sympathectomy). Ulcerations of the fingers can require topical or oral antibiotics. Esophagus irritation and heartburn can be relieved with omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), or lansoprazole (Prevacid). Antacids can also be helpful. Elevating the head of the bed can reduce backflow of acid into the esophagus that causes inflammation and heartburn. Avoiding caffeine and cigarette smoking also helps. Constipation, cramping and diarrhea is sometimes caused by bacteria that can be treated with tetracycline or erythromycin. Recent studies have shown that erythromycin could also be used. Increased fluid intake and fiber intake are good general measures. Irritated, itchy dry skin can be helped by emollients, such as Lubriderm, Eucerin, or Bagbalm. Telangiectasias, such as those on the face, can be treated with local laser therapy. Sun exposure should be minimized as it can worsen telangiectasias. Approximately 10% of patients with the CREST variant develop elevated pressures in the blood vessels to the lungs (pulmonary hypertension). Abnormally elevated blood pressure of the arteries supplying the lungs is often treated with calcium antagonist medications, such as nifedipine, and blood thinning drugs (anticoagulation). More severe pulmonary hypertension can be helped by continuous intravenous infusion of prostacyclin (Iloprost). A new drug taken by mouth, bosentan (Tracleer), is now available to treat severe pulmonary hypertension. Additionally, medications are used to suppress the overly active immune system that seems to be spontaneously causing the disease in organs affected. Medications used for this purpose include penicillamine, azathioprine, and methotrexate. (Recent research has found that low dose penicillamine (Depen, Cuprimine) [125mg every other day] is as effective as previously used high doses of penicillamine, with less toxicity.) Serious inflammation of the lungs (alveolitis) can require immune suppression with cyclophosphamide (Cytoxan) along with prednisone. The optimal treatment of scleroderma lung disease is an area of active research. Stem cell transplantation is being explored as a possible option. No medication has been found to be universally effective for all patients with scleroderma. In an individual patient the illness may be mild, and not require treatments. In some, the disease is ravaging and relentless. Обработка{Лечение} склеродермы направлена к индивидуальной особенности (ям), затрагивающей различные{другие} области тела.Агрессивная обработка{лечение} возвышений в кровяном давлении была чрезвычайно важна в, предотвращают почечный отказ{неудачу}. Лечения кровяного давления, типа каптоприла, часто используются.
Недавние данные указывают, что colchicine может быть полезным в уменьшении воспламенения и нежности, которая периодически сопровождает calcinosis руды в коже. Зудящая кожа может быть уменьшена{освобождена} с лосьонами (мягчители), типа Eucerin и Lubriderm.
Явление Умеренного Рэйнода может требовать только ручного нагревания и защиты. Низкий аспирин дозы часто добавляется, чтобы предотвратить крошечные кровяные сгустки в пальцах, особенно в пациентах с историей изъязвлений кончика пальца. Уменьшитесь явлению Рэйнода можно помочь лечениями, которые открывают артерии, типа nifedipine (Procardia, Adalat), и nicardipine (Cardene), или с актуальным нитроглицерином обращался к наиболее затронутой цифре (самый эффективный на сторонах цифры, где артерии-). Мягко прикладное накладывание шины пальца может защитить нежные ткани. Класс лечений, который типично используется для депрессии, названной ингибиторами{замедлителями} пересообразительности серотонина, типа fluoxetine (Prozac), может иногда улучшать обращение затронутой цифры. Явление Серьезного Рэйнода может требовать, чтобы хирургические процедуры, типа тех прервали нервы пальца, которые стимулируют сжатие кровеносных сосудов (цифровой sympathectomy). Изъязвления пальцев могут требовать актуальных или устных антибиотиков.
Раздражение пищевода и изжога могут быть уменьшены{освобождены} с omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), или lansoprazole (Prevacid). Нейтрализующие кислоту средства могут также быть полезными. Подъем головы кровати может уменьшить{сократить} противоток кислоты в пищевод, который вызывает воспламенение и изжогу. Уход от кофеина и курения сигарет также помогает.
Запор, вызывая{испытывая} судороги и диарея иногда вызывается бактериями, которые можно рассмотреть с тетрациклином или эритомицином. Недавние исследования{занятия} показали, что эритомицин мог также использоваться. Увеличенное жидкое потребление и потребление волокна - хорошие общие меры.
Раздраженной, зудящей сухой коже можно помочь мягчителями, типа Lubriderm, Eucerin, или Bagbalm.
Телангектазии, типа тех на лице, можно рассмотреть с местной лазерной терапией. Подвергание солнца должно быть минимизировано, поскольку это может ухудшить телангектазии.
Приблизительно 10 % пациентов с вариантом ГРЕБНЯ развивают поднятые давления в кровеносных сосудах к легким (легочная гипертония). Неправильно поднятое кровяное давление артерий, поставляющих легкие часто рассматривают с лечениями антагониста кальция, типа nifedipine, и крови, утончающей наркотики{лекарства} (антикоагуляция). Более серьезной легочной гипертонии можно помочь непрерывным внутривенным вливанием prostacyclin (Iloprost). Новый препарат{наркотик}, взятый{предпринятый} ртом, bosentan (Tracleer), является теперь доступным, чтобы рассмотреть серьезную легочную гипертонию.
Дополнительно, лечения используются, чтобы подавить чрезмерно активную иммунную систему, которая, кажется, спонтанно вызывает болезнь в затронутых органах. Лечения, используемые с этой целью включают penicillamine, имуран, и метотрексат. (Недавнее исследование нашло, что низкая доза penicillamine (Depen, Cuprimine) [125mg через день] столь же эффективно как предварительно используется высокие дозы penicillamine, с меньшим количеством токсичности.) Серьезное воспламенение легких (alveolitis) может требовать свободного{иммунного} подавления с cyclophosphamide (Cytoxan) наряду с преднизоном. Оптимальная обработка{лечение} болезни легкого склеродермы - область активного исследования. Трансплантация стволовой клетки исследуется как возможный выбор{опция}.
Никакое лечение, как не находили, было универсально эффективным для всех пациентов со склеродермой. В индивидуальном пациенте болезнь может быть умеренной, и не требовать обработок{лечения}. В некоторых, болезнь разоряет и неустанная.